什么是封闭抗体？封闭抗体阴性是否真的会导致习惯性流产？是否需要治疗？本期我们就来分析下这个问题。

在导致女性习惯性流产的原因中，人体免疫系统方面的原因占据一定比例。

这其中，封闭抗体阴性又是很多女性常见的问题，它可能会导致习惯性流产，该如何解释这个问题呢？

在这之前我们先来普及一个基础知识：人类白细胞抗原（HLA），它是免疫系统的基础。每个人的白细胞抗原是独一无二的，可以识别自身需要的和不需要的物质，例如细菌、病毒等。

胚胎和胎盘的白细胞抗原是由父母双方的白细胞抗原共同构成的。

在正常妊娠过程中，当母方接触父方抗原时，母方的白细胞抗原会产生一种抗体，即“封闭抗体”。

它能与胎盘细胞表面抗原结合，阻断对胚胎的免疫攻击，发挥保护胎儿、维持妊娠的作用。

所以大部分妊娠成功的女性体内应该检测出封闭抗体阳性。

但如果父母方的白细胞抗原非常相似，则母方的白细胞抗原将不能识别父方的抗原，也就不会产生保护性的抗体。

“封闭抗体”缺乏将导致免疫系统淋巴细胞比例和功能的改变，也就是说胚胎和胎盘的防护线变弱了，其成为免疫攻击的目标，这样将增加习惯性流产的可能性。

根据这一理论，因此，封闭抗体的产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限、甚至出现胎死宫内。因此对反复自然流产患者进行封闭抗体的检查也是非常火热的。

目前，这医院普遍开展，医院。据一些医生透露，其中医院、医院。

医院医务人员在年发布的文章，介绍了该院实施上述疗法的一些细节。

这篇《淋巴细胞免疫治疗封闭抗体不足性习惯性流产的护理》的文章称，医院自年开展淋巴细胞免疫治疗，成功提高了妊娠成功率。上述文章统计了年1月~年3月在该院接受淋巴细胞免疫治疗的63例RSA患者，称成功分娩率达71%。

该文也提到了淋巴细胞免疫治疗的操作过程。主要是分为三步：第一步是分离淋巴细胞的过程：无菌条件下用试管抽取丈夫静脉血25-30mL，在试管汇总加入肝素钠抗凝，混合后用离心机分理出血中的淋巴细胞；第二步是配成细胞悬液的过程：用0.19%的生理盐水洗涤淋巴细胞3-4次，配成细胞悬液。第三步是注射的过程：将装有细胞悬液的试管于妻子前臂分6处注射，每处注射0.-0.13mL。

封闭抗体疗法价格不高，操作简单，在不少备孕论坛当中颇受推崇。目前上海市收费标准有单核细胞配偶注射，收费标准是块每次。一位匿名医生表示，正规的疗法是孕前两次孕后两次，仅这一疗法的费用一般只需元，同时，其“人工费用很低，也就是说这项技术没有什么成本”。该医生说，这项技术简单，很容易复制，所用到的医院里的常规仪器。

但是，该疗法风险很高。这也是多位专家反对该疗法的重要原因之一。

因为与血液相关，多位专家表示，在中国，操作时需要十分谨慎。沃医妇产名医集团联合创始人、医院妇产科副主任医师龚晓明说，这一疗法存在较大的风险，很难确保治疗实施过程中不传播血源性传染病。

从事淋巴细胞免疫治疗多年的中医院的产科主任医师张建平表示，操作中一定要单管单用，严格消毒。“在抽血时要放在离心机里去离心，因为取淋巴是需要离心的，但是试管里边你需要编号。”他提醒，如果做离心的时候试管搞混，就非常容易出错。

然而，因医者不遵守相关流程，医院感染事件近年来屡有发生，每每令患者付出不可修复的惨痛代价。

对于这一在中国普遍使用的疗法是否有效，业界有不同看法。龚晓明告诉财新记者，该疗法已被国际权威研究证明无效，他本人也多年在微博宣传。“把丈夫的淋巴细胞到女方的身体里面来治疗习惯性流产，这本来就是很没有证据的事情，医院在做我一直表示反对。”

年，国际权威二级数据库Cochrane图书馆的一篇名为《习惯性流产免疫疗法法》（Immunotherapyforrecurrentmiscarriage）的论文纳入了涉及位女性的20份随机对比试验，研究的时间跨度为-年，包括11个国家，含四种不同的免疫疗法（包括外周血细胞、第三方供体淋巴细胞、滋养层膜输注或免疫球蛋白）。结论是“各种形式的免疫疗法，和对照组（实施安慰剂的组别）比起来，都没有显著增加成功受孕并分娩的概率。”

北医三院生殖医学中心的网站上，一篇年发布的文章显示，免疫原因导致RSA的理论已被质疑，且明确指出，“输注丈夫淋巴细胞的前瞻性资料最初也是令人鼓舞的，然而未被证实。”

由于效果不明显，加上操作中间有很大交叉感染的可能性，2年，FDA在美国叫停了针对习惯性流产的“免疫治疗”。所以，免疫治疗荷医生不能告诉你到底好不好，现在还存在争议。